МКДОУ «Детский сад № 1 «Теремок»

Юридическая информация: администратором (и лицом несущим всю ответственность за всё содержание, включая файлы) сайта 2785.maam.ru и данной страницы является пользователь МААМ Марина Лепетюха (УИ №51252, действует на основе Пользовательского Соглашения МААМ). СМИ МААМ действует в соответствии со ст. 1253.1 ГК РФ.

Заявление

Присвоенный номер

регистрационного учета

№ ___________________

от _____________ 20 ____г.

Заведующей МКДОУ «Детский сад №1

«Теремок»

Лепетюха Марине Николаевне

______________________________________

(Ф.И.О. родителя (законного представителя)

проживающего по адресу: _______________

______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас поставить на регистрационный учет моего ребенка, нуждающегося в услугах дошкольного образования______________________

Данные о ребенке

1. Ф.И.О. ребенка ___________________________________________________

2. Дата рождения (число, месяц, год) «__» ____________20____

3. Свидетельство о рождении: (серия, номер) _________ №_______________

4. Адрес регистрации: _________________________________________________________________

5.Предполагаемый месяц, год поступления ребенка в ДОУ________________

Данные об одном из родителей (законном представителе)

1. Ф.И.О. родителя (законного представителя) __________________________________________________________________

2. Контактный телефон: мобильный _________________________,

рабочий _________,домашний ________________

3. Адрес электронной почты _________________________________________

5. Адрес регистрации ________________________________________

6. Регистрация постоянная или временная (подчеркнуть). Срок ее действия _________________________________________________________________

7. Наличие льготы у одного из родителей (законных представителей) на внеочередное предоставление места в ДОУ в соответствии с действующим законодательством_________________________________________________

(указать категорию)

8. Обязуюсь извещать руководителя дошкольного образовательного учреждения о наступлении обстоятельств, влекущих последствия невозможности предоставления муниципальной услуги _____________________________

(подпись)

9. Даю согласие на обработку персональных данных моих и моего ребенка _________________________________________________________________

(подпись)

10.Уведомление получено «___»_____201__г.____________________

(подпись)

26 мая 2014 в 11:59